近日,我院心内科为一位心绞痛患者行冠脉血流储备分数(FFR)检查,该患者经冠脉造影检查提示最严重的病变在前降支中段,狭窄约75%,属临界病变。从冠脉造影来说,可植入支架,亦可不植入支架,在无开展功能学检查的情况下,全凭医生的经验判断。
为进一步评估是否存在心肌缺血及是否需要植入支架PCI治疗,心内科刘扬主任医师及廖远雄副主任医师为患者进行FFR的测量操作,最终为该患者测量的结果为0.81,该结果提示心肌缺血的可能性小,遂避免了植入冠脉支架介入治疗。
什么是血流储备分数(FFR)?
是指存在狭窄病变的情况下,该冠状动脉所供血区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流的比值,以此来反映狭窄是否引起心肌缺血及是否需要介入治疗。
冠状动脉造影一直被认为是诊断冠心病的“金标准”。然而,随着对冠状动脉血流动力学及病理生理学研究的不断深入,发现冠状动脉造影在评价狭窄病变解剖特征和生理功能上也存在不足,特别是在评价中等程度狭窄病变(临界病变)时有明显的局限性。冠脉血流储备分数(FFR)可反映冠状动脉狭窄病变对心肌灌注所造成的影响,对判断心肌缺血程度、是否需要植入支架、预后评价等可提供重要参考依据,可很好弥补冠脉造影在评估冠脉中等程度狭窄病变的不足。
我院自2018年8月5日心内科导管室开科以来,至2021年2月底共完成介入手术共1524例,其中经皮冠状动脉造影+支架置入术(CAG+PCI) 848台,经皮冠状动脉造影(CAG)669 台,其中急性心肌梗死急诊PCI 412台,永久起搏器安装术8例,冠状动脉内膜旋磨手术3台,IVUS(冠脉内血管超声)3台。开展FFR技术,标志我院冠脉介入进入生理学指导时代。我们将砥砺前行,用最精湛的技术,最好的服务,为广大冠心病患者病创造福音。
医生简介
李建平
党委副书记,心血管内科主任,主任医师,广东医科大学兼职教授。1993年毕业于广州中山医科大学,多次到中山医科大学第一附属医院进修心血管专科,擅长心血管常见病及危重症的治疗及抢救,有丰富的临床经验。在我县率先开展了永久性心脏起搏器安装术。
刘扬
介入科主任兼心内科副主任,主任医师,为我院引进高层次专业人才。1995年毕业于中南大学湘雅医学院,曾长期在三甲教学医院工作,多次在国内心脏中心进修介入治疗,擅长冠心病及心律失常介入治疗,对心血管危急重症抢救有丰富的临床经验。
廖远雄
心血管内科副主任,主任医师,1997年毕业于广州中山医科大学,多次到中山医科大学第一附属医院进修心内科及冠心病介入专科,擅长心血管疾病的诊治及冠心病介入治疗。
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