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【新技术】肾铸型结石如何轻松破?我院泌尿外科开展负压吸引鞘经皮肾镜下清除结石

发布时间:2022-10-10 22:44:31  点击:1409次


       肾结石是泌尿系统疾病中常见的一种,轻度的肾结石不一定会立即让人产生不适症状,所以常常因此而被人们忽略,随着病情的发展,慢慢会让人产生压迫症状、腰部疼痛、尿路感染、发热等症状,最终结石的慢慢“长大”,并且可能会多个结石“长大合并”,形成结石类型中的“霸王石”,危害系数直达“满颗星”,严重危害人们身体健康。



术前影像图


       日前,一位五十多岁的大叔因肾结石导致不适到我院外科门诊泌尿外科专科诊室就诊,大叔自诉反复双肾结石有20余年。接诊医师随即为大叔完善相关检查,经检查双肾CT提示双肾铸型结石、血肌酐高达557.7 [umol/L、血清尿素:17.89 [mmol/L]、肾性贫血、血红蛋白69g/l。综合研判,患者肾功能已严重受损,需住院手术治疗。



       考虑患者病情严重,泌尿外科副主任医师陈康决定采用分期手术方式的治疗方案:先行I期双肾造瘘,II期取石.I期行双肾造瘘后半个月血肌酐下降至约300 umol/L。患者由于病情严重出现了尿路感染,给予抗感染等对症治疗,病情稳定后施行手术。手术在陈康副主任医师和吴品主治医师共同协作下,顺利为患者施行负压吸引鞘经皮肾镜下清除结石,历经近3小时的努力,完成了双肾铸型结石的一次性清除。术后在医护人员的细心护理下,患者康复迅速良好,复查CT双肾铸型结石清除干净。



术后影像图



       据陈康介绍,负压吸引鞘经皮肾镜下清除结石术在治疗复杂性肾结石中相较于传统碎石手术方式,有着清石率高、手术用时短、出血量少、感染风险低、术后恢复快等优点,很好的避免了患者要经历多次手术的痛苦。目前,我院泌尿外科已成熟开展负压吸引鞘经皮肾镜下清除结石术,此项新技术的成熟开展标志着我院泌尿外科在治疗复杂性肾结石技术水平上再上新台阶,切实造福群众,让群众在家门口就能享受高水平的医疗服务。


科普一下

什么是肾铸型结石?

       铸型结石,又称为鹿角形结石。结石如同铁水铸满整个肾脏,形似鹿角。铸型结石是泌尿系统结石中处理风险最高、治疗手段最复杂的一类结石。铸型结石可以“充填”全部的肾盏肾盂,叫作完全性铸型结石,也可以“充填”部分的肾盏肾盂,叫作不完全性铸型结石。大多数铸型结石的患者会表现出发热、血尿、腰痛等症状,需及时就医手术治疗。

肾结石如何预防?

1. 多喝水、多喝水、多喝水(重要事情说3遍)。

2. 定期体检,发现问题及时就诊处理。

3. 针对已患结石患者,术后可做结石分析,调节饮食结构,可有效降低结石复发率。

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