秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎,以9-12月份为发病高峰,所以称秋季腹泻。多见于6-24个月的婴幼儿,起病急,多有发热,体温多在38度-40度,可以持续1-4天,同时伴有咳嗽,流涕等上呼吸道感染症状,和较频繁的呕吐,严重的还会出现惊厥,起病当日或次日即排出水样便,为白色或浅黄色,有少量粘液,很少有腥臭味,每日10-20次不等,并伴有不同程度的脱水,病程中多明显口渴及烦躁不安,大便镜检脓细胞少见,大便细菌培养无致病菌生长。
护理要点:
1.防止感染传播。护理病儿前后要认真洗净手,防止交叉感染。
2.调整饮食。根据病情,合理安排饮食,减轻胃肠道负担。可暂禁食4—6小时,腹泻及呕吐次数减少后给予流质或半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐渐过渡到正常饮食。
3.病情观察。(1)监测体温变化:体温过高应擦干汗液,多喝水,并采取药物或物理降温。做好皮肤及口腔护理。(2)观察脱水程度:观察病儿的精神、皮肤弹性、前囟、眼眶有无凹陷等。同时要观察补液后脱水症状是否改善。(3)观察低血甲、酸中毒表现:注意病儿有无全身无力、肌张力低下、腹胀、呼吸增快、口唇樱红等。(4)观察大小便情况:注意大便次数、性状、量。
4.臀部护理。选用清洁、柔软的尿布包裹,勤更换尿布,每次便后用温水洗净臀部,保持会阴部及臀部皮肤干燥,预防臀红发生。如出现臀红,可用达克宁散外涂局部皮肤。
预防:(1)2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生条件,提倡母乳喂养、科学护理,做好奶瓶与餐具消毒;(2)养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手 ;(3)保证饮用洁净水;(4)不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;(5)免孩子间的接触传染等。
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