脐静脉置管术是什么?
脐静脉置管术,是将导管通过脐静脉直接植入下腔静脉,用于输注高浓度、高渗性药物,有效保留时间可达到2周,为患儿建立一条安全、有效、通往生命的绿色通道。这样不仅减少对外周血管的破坏,静脉炎的发生率能大大降低,避免反复多次穿刺以及提供静脉营养支持,而且在危急重症患儿救治过程中为及时抢救用药提供保障。
近日,我院新生儿科成功为一名极早产儿进行了新生儿脐静脉置管术,成功打开生命通道。
患儿是一名27+2周的早产儿,出生后体重仅有1150克,哭声弱,反应差,胎龄小,体重极低。为了维持他的血糖稳定及持续的营养支持,需要在他毛发一样纤细的外周静脉进行穿刺并进行24小时持续静脉输液。然而极低出生儿持续外周血管隐匿、脆弱,穿刺难度大,周围血管留置针难以长期保留。且极低出生体重儿由于病情重、住院时间长,反复的静脉穿刺有可能导致缺氧、感染,各种应激反应甚至增加颅内出血的发生。反复的静脉穿刺有可能导致缺氧、感染,各种应激反应甚至增加颅内出血的发生,也不利于患儿疾病的康复。
经过新生儿科周镇光主任和彭松伟副主任医师对病情的研判,需要为患儿进行脐静脉置管术,在征得家长同意后,由周镇光指导,彭松伟带领助手开始为患儿进行置管,建立最大的无菌面后,处理脐带,充分暴露脐静脉,调整导管方向。
经过30分钟的努力,成功地为患儿完成了脐静脉置管。当看到像绣花针一样细的导管进入预期位置,回抽见血那一瞬间,全体医护人员才松了口气。
据周镇光介绍,新生儿科已成功开展多例脐静脉置管术,获得了良好的效果,自彭松伟到上级医院重点进修“脐静脉置管术”后,截止至2020年8月,已累计完成了50例,成功率达98%。脐静脉置管术的成功开展填补了我院在该领域的技术空白,成功挽救了患儿的生命,彰显了我院新生儿重症监护室的救治能力,为危重新生儿开启了一条通往生命的绿色通道!
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